NY州政府の医療保険 メディケイド障がい者用（Buy-In Program）

働く障がい者用（Buy-In Program)

[ 該当資格 ]

• 16歳～64歳
• 障がいがある（＊社会保障局に認定されていること）
• 働いている（フルタイム、またはパートタイム）
• ニューヨーク州の住民
• アメリカ市民、または永住権保持者
• 規定内の所得と資産

[ 規定所得と資産 ]

[ 受けられる医療サービス ]

• 定期健診
• 病院での治療（入院＆外来）
• 救急治療
• 処方せん薬
• 眼鏡
• 在宅ケア
• ナーシングホームケア
• 歯科治療
• 妊娠に関する受診
• 禁煙治療
• 医療器具
• 専門治療

[ 申請書類 ]

• 身分証明書（例：パスポート、グリーンカード、運転免許証）
• 生年月日を証明できるもの（例：パスポート、グリーンカード）
• 住所を証明できるもの（例：運転免許証、ガス・電気代の請求書、アパートの契約書や領収書、タックスリターン）
• 収入を証明できるもの（例：雇い主からの手紙、給料明細）
• ソーシャルセキュリティーナンバー
• 生命保険の契約書や銀行口座の情報
• デイケア、ベビーシッターに子供を預けている場合はその証明
• 他の医療保険を受けている場合はその証明
• 市民権もしくは永住権の証明（例：パスポート、グリーンカード）
• 障がい者である証明
• 過去３ヶ月の医療費請求書

[ 申請方法と申請場所 ]
ACCESS NY Health Care Form DOH-4220 と ACCESS NY Supplement A Form の必要事項を記入し、署名する。ACCESS NY Supplement A フォームの１ページ目のセクションBにある MBI-WPD のチェックボックスに忘れずにチェックしてください。

記入した申請用紙と必要書類はお近くのメディケイドオフィスに持参するか、ニューヨーク市在住の方は以下のアドレスに郵送することもできます。

Initial Eligibility Unit
HRA/Medical Assistance Program
P.O. Box 24390
Brooklyn, NY 11202-9814

• マンハッタンのメディケイド・オフィス
• クイーンズのメディケイド・オフィス
• ブルックリンのメディケイド・オフィス
• ブロンクスのメディケイド・オフィス
• スタテン・アイランドのメディケイド・オフィス

参照：
NYC HRA: Public Health Insurance
NYS Department of Health: Buy-in Program fro working people with disabilities